Perut Sering Perih dan Mual? Jangan Langsung Menganggap Itu Maag

Diperbarui: 30 September 2026

Perut terasa perih, disertai mual, lalu Anda langsung membeli obat maag di apotek. Kalau keluhan mereda, Anda merasa masalahnya selesai. Bagi banyak warga Pematangsiantar dan sekitarnya, ini sudah menjadi kebiasaan.

Masalahnya, tidak semua perut perih dan mual disebabkan maag. Beberapa kondisi lain, mulai dari infeksi bakteri, gangguan kandung empedu, hingga masalah jantung, bisa menimbulkan gejala yang mirip. Menganggapnya "cuma maag" terlalu lama bisa membuat penanganan yang seharusnya tidak tertunda menjadi terlambat.

"Maag" adalah istilah awam yang mencakup beberapa kondisi, di antaranya:

•      Dispepsia: kumpulan gejala nyeri atau tidak nyaman di ulu hati, cepat kenyang, kembung, dan mual.

•      Gastritis: peradangan pada dinding lambung.

•      Tukak lambung: luka pada lapisan lambung atau usus dua belas jari.

•      GERD: naiknya asam lambung ke kerongkongan, yang menimbulkan sensasi panas di dada dan rasa asam di mulut.

Jadi, "maag" bukan satu diagnosis. Penyebab dan penanganannya bisa berbeda-beda, dan hanya pemeriksaan yang tepat yang bisa memastikannya.

1. Infeksi bakteri Helicobacter pylori

Bakteri ini hidup di lambung dan menjadi salah satu penyebab utama gastritis kronis dan tukak lambung. Jika tidak ditangani, infeksi jangka panjang dapat meningkatkan risiko komplikasi serius pada lambung. Infeksi ini tidak sembuh hanya dengan obat penurun asam. Diperlukan terapi antibiotik sesuai resep dokter.

2. Efek samping obat pereda nyeri

Penggunaan obat antinyeri seperti ibuprofen, asam mefenamat, atau natrium diklofenak secara rutin, misalnya untuk nyeri sendi atau sakit kepala, dapat melukai lapisan lambung.

3. Gangguan kandung empedu dan saluran empedu

Batu empedu atau radang kandung empedu bisa menimbulkan nyeri di perut bagian atas, sering muncul setelah makan makanan berlemak, dan disertai mual. Gejalanya kerap disangka maag.

4. Gangguan hati dan pankreas

Hepatitis dan radang pankreas juga dapat menimbulkan nyeri perut atas dan mual. Radang pankreas biasanya menimbulkan nyeri hebat yang menembus ke punggung.

5. Infeksi lain

Demam tifoid dan demam berdarah dengue pada fase awal dapat menimbulkan mual dan nyeri perut. Jika disertai demam, jangan hanya mengobati maag.

6. Masalah jantung

Pada sebagian orang, serangan jantung, terutama pada bagian bawah jantung, muncul sebagai nyeri ulu hati, mual, dan keringat dingin, tanpa nyeri dada yang khas. Ini lebih sering pada penderita diabetes, perokok, penderita hipertensi, dan lansia.

7. Stres dan kecemasan

Kondisi psikologis dapat memicu atau memperberat keluhan lambung. Meski demikian, kesimpulan ini baru boleh diambil setelah penyebab fisik disingkirkan.

•      Makan tidak teratur atau menunda waktu makan karena kesibukan

•      Konsumsi makanan sangat pedas atau asam dalam jumlah besar

•      Kopi berlebihan, minuman bersoda, dan alkohol

•      Merokok

•      Langsung berbaring setelah makan atau makan larut malam

•      Kurang tidur dan stres berkepanjangan

Konsultasikan ke dokter bila:

•      Keluhan berlangsung lebih dari 2 minggu

•      Sering kambuh meski sudah minum obat maag

•      Keluhan mengganggu makan, tidur, atau aktivitas

•      Anda memiliki riwayat keluarga kanker lambung

•      Anda rutin mengonsumsi obat antinyeri

Dokter spesialis penyakit dalam akan memulai dengan menanyakan riwayat keluhan, pola makan, dan obat yang dikonsumsi, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Bergantung pada kondisi Anda, pemeriksaan lanjutan dapat meliputi:

•      Pemeriksaan laboratorium, seperti darah lengkap dan fungsi hati

•      Tes H. pylori, melalui napas, tinja, atau darah

•      USG abdomen untuk melihat kandung empedu, hati, dan pankreas

•      Endoskopi (gastroskopi) untuk melihat langsung kondisi lambung dan, bila perlu, mengambil sampel jaringan

•      EKG bila dicurigai ada masalah jantung

Tidak semua pasien memerlukan seluruh pemeriksaan ini. Dokter akan menentukan yang paling sesuai dengan kondisi Anda.

Sambil menunggu jadwal pemeriksaan, Anda bisa:

1.       Makan dalam porsi kecil tetapi teratur

2.       Hindari makanan pemicu seperti yang terlalu pedas, asam, dan berlemak

3.       Kurangi kopi, alkohol, dan rokok

4.       Beri jarak 2-3 jam antara makan malam dan waktu tidur

5.       Jangan mengonsumsi obat antinyeri tanpa anjuran dokter

6.       Catat kapan keluhan muncul dan apa pemicunya, lalu bawa catatan itu saat berobat

Langkah ini membantu meringankan keluhan, tetapi tidak menggantikan pemeriksaan medis.

Jika Anda atau keluarga mengalami perut perih dan mual yang berulang, jangan menebak-nebak sendiri. Tim dokter di RS Efarina Etaham Pematangsiantar siap membantu memeriksa dan menemukan penyebabnya.

Apakah perut perih dan mual pasti maag?

Tidak. Gejala ini juga bisa disebabkan infeksi H. pylori, gangguan kandung empedu, hati, pankreas, hingga masalah jantung. Diagnosis pasti memerlukan pemeriksaan dokter.

Apakah aman minum obat maag setiap kali perut perih?

Obat maag bisa meredakan gejala sementara, tetapi tidak mengobati penyebabnya. Bila keluhan berulang atau berlangsung lebih dari 2 minggu, sebaiknya periksa ke dokter.

Apakah endoskopi menyakitkan?

Prosedur ini dilakukan dengan persiapan dan, bila perlu, pemberian obat penenang sehingga pasien merasa lebih nyaman. Dokter akan menjelaskan prosedur dan persiapannya sebelum tindakan.

Perut perih dan mual disertai BAB hitam, apa yang harus dilakukan?

Ini tanda bahaya yang dapat menunjukkan perdarahan saluran cerna. Segera ke IGD terdekat.

Dokter apa yang menangani keluhan lambung?

Umumnya dokter spesialis penyakit dalam, atau konsultan gastroenterologi-hepatologi untuk kasus yang lebih kompleks.

Referensi: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; Perkumpulan Gastroenterologi Indonesia (PGI); Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI); American College of Gastroenterology.

(DesmanSiahaan)